فرم پیشثبتنام نام و نام خانوادگی دانشآموز(ضروری) اسم فامیل کد ملی(ضروری)تاریخ تولد(ضروری)ماهماه123456789101112روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سالسال14061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300پایه مورد درخواست(ضروری)پیشدبستانی ۱پیشدبستانی ۲دبستان دوره اولدبستان دوره دوممتوسطه اولمدرسه قبلی(ضروری)نام پدر(ضروری)نام مادر(ضروری)شماره تماس پدر(ضروری)شماره تماس مادر(ضروری)آدرس محل سکونت(ضروری) آدرس کامل شهر استان کد پستی معدل یا وضعیت تحصیلی (برای متوسطه)(ضروری)توضیحات تکمیلی(ضروری)
